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棋手升段公告:周贺玺升六段 张策乔智健等升五段

发布时间:2017-07-07 16:36来源: 未知 浏览次数:

作为调节医疗服务行为、引导医疗资源配置的重要杠杆,医保支付方式的改革有多重目标。从医保基金的使用看,要实现费用控制和质量保障的平衡。此外,还可以结合分级诊疗引导参保人员优先到基层首诊,对家庭医生签约服务制度提供支撑,等等。从这个角度看,医保支付方式的改革,称得上是推进医改的“牛鼻子”。

尽管改变医保支付方式能撬动多方面的改革,但在这些局部目标之上,还有一个统摄性的目标,那就是形成合理的利益格局和相应的治理体系。新医改8年来取得了不少成就,我国基本医疗保障实现了全覆盖,在一个13亿多人口的大国实现这一目标是非常了不起的。可是有一个问题始终未能完全扭转过来,即医药领域逐利的体制机制。这个机制刺激了过度医疗、过度用药,使得医药生产流通体系的既得利益膨胀之势未受遏制,导致医疗费用快速上升,医患矛盾难以缓解。财政投入未能高效率地转化为群众的获得感和医务人员的正向激励,医改效果与社会期待仍有差距。

我国的医疗卫生制度,由医疗卫生治理体系、筹资体系、医疗服务体系、药品耗材保障体系和人才培养体系构成,各种问题交织在一起。深化医改就是要通过制度再造和系统重构,从根本上破除逐利创收的旧体制,建立公益性的新体制,以及符合行业特点的医务人员激励机制,规范药品生产流通秩序,引导群众有序合理就医。

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  周贺玺 6/13 25局、平均70分、升为六段 胜 胡钰函

  乔智健 6/13 27局、平均67.5分、升为五段 胜 寇政岩

  罗楚 6/13 16局、平均70分、升为二段 胜 贾罡璐

  潘亭宇 6/13 21局、平均67.5分、升为二段 胜 唐吟啸

  何 鑫 6/15 33局、平均67.5分、升为四段 胜 潘文君

  柳琪峰 6/16 18局、平均70分、升为三段 胜 陈 玄

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南京体育学院运动健康科学系主任孙飚也说,跑步伤不伤膝盖,归根结底是运动量的问题。每个人都应该根据自身情况进行科学锻炼,也就是把握好度,“过量不安全,过少没有效”。很多人认为,跑步健身或多或少对膝关节有损伤,索性不运动,减少关节软骨磨损,以为这样就能保护关节。实际上,这是很片面的想法。“举个例子,很多电子产品,不是藏在柜子里不用就能延长它的使用寿命。长时间搁置可能导致它坏得更快。”孙飚说,人体的关节也一样,经常运动,能让关节软骨受到适当刺激,促进新陈代谢,这样关节滑液才能在关节内到处流动,起到润滑和提供营养的作用。相反,如果长期不运动,关节周围的肌肉组织会日渐萎缩。久而久之,关节失去了保护,损伤的几率自然会增高。

不运动带来的危害是巨大的,过量运动同样存在健康风险,例如出现关节炎、关节劳损、关节软骨碎裂或是长骨刺等问题。要想正确把握自己的运动量,孙飚总结出“三不”检查法,大家不妨比对衡量。首先,晨脉不高。将手搭在脉搏上,看脉象(基础心率)是否与平日一致,如果过高,则表明前一日的运动过量;其次,全身不痛。运动后第二天起床身体微微酸胀、疼痛或麻木是正常状态,但如果感觉比较强烈,则应适当降低运动量;第三,精神不差。这也是最重要的一点,若感觉起床异常疲惫,注意力难以集中,则表示前一天运动量超过身体负荷,要及时调整。在跑步的过程中,可以用“呼吸能交谈,心脏跳得欢”来检测自己的运动状态,如果一边跑步一边正常呼吸的同时,还能与人交谈,心脏没有超负荷的感觉,则是健康的运动量,反之,则是运动过量。孙飚说,很多人跑步后反映膝盖疼痛,其实不是关节受损了,而是平时锻炼太少,突然运动,髌前压力过大,造成的酸胀和疼痛。人体有一定的自我修复能力,轻微的疼痛和损伤,通过休息保养,能恢复平衡状态。如果长期超负荷运动,膝关节的软骨来不及修复又被损伤,日积月累就会形成关节疾病。

跑步前后还有注意事项,孙飚给出了运动“三要”和运动后“三好”的标准。“两要”指的是:第一,要有一定的时间,短时间运动难以取得成效。每次跑步下限为20~30分钟,上限为1~1.5个小时,这个时间量不用一次完成,一天中累积完成即可。第二,要有一定强度,不能过低或过高,以自身能够承受为宜。总体而言,快跑不如慢跑,有的老年人不能慢跑,快走也可以达到效果。第三,要有一定频次,跑步应维持一周三次以上,还应做一两次腿部曲肌训练,防止运动损伤。运动后则要注意“三好”:第一要放松好,可以泡个热水澡或是对运动部位进行按摩放松;第二要补充好,即保证吃动平衡,跑步后可以适当补充碳水化合物;第三要休息好,运动后一定要保证睡眠,不要熬夜。